Коронавирус в Южной Африке: затишье перед цунами?

10.04.2020

В течение последних двух недель в Южной Африке наблюдалось резкое и неожиданное снижение суточной нормы случаев заражения. Эксперты в области здравоохранения предупреждают, что еще слишком рано считать это значительным событием, и опасаются, что это может даже вызвать опасное чувство самоуспокоенности. Президент Сирил Рамафоса предположил, что на это повлияли введенные меры. Он продлил общенациональные ограничения, которые должны были закончиться через неделю, до конца месяца.

Но - поскольку страна и континент продолжают готовиться к потенциально разрушительным последствиям пандемии - врачи пытаются объяснить, что происходит.

Но до сих пор, и вопреки большинству прогнозов, больницы Южной Африки остаются спокойными, ожидаемое «цунами» случаев заражения, которого так ждали многие эксперты, еще не осуществилось.

«Это немного странно. Жутко. Никто не знает, что с этим делать», - сказал доктор Эван Шоул, специалист по инфекционным заболеваниям в главном городе Йоханнесбурге. «Мы немного озадачены», - сказал доктор Том Бойлс, еще один врач-инфекционист в Йоханнесбургской больнице Хелен Джозеф, одной из крупнейших государственных больниц в городе. «Мы называем это затишье перед бурей около трех недель. Мы все здесь в ожидании».

Агрессивное отслеживание контактов

Прошло почти пять недель с момента первого подтвержденного случая в Южной Африке, и до 28 марта ежедневный график, отражающий количество новых случаев, следовал знакомой, ускоряющейся кривой вверх. Но в эту субботу кривая внезапно резко оборвалась - с 243 новых случаев за один день до всего лишь 17. С тех пор среднесуточное значение достигло 50 новых случаев.

В четверг президент Рамафоса сказал, что «слишком рано проводить определенный анализ», но он сказал, что с момента введения запрета ежедневный прирост случаев снизился с 42% до «около 4%». «Я думаю, что чем больше людей мы тестируем, тем больше мы будем раскрывать, является ли это аберрацией, или это реально. Цифр еще нет», - сказал чиновник общественного здравоохранения, который отслеживает пандемию в Южной Африке от имени ВОЗ.

Страх самоуспокоенности

Здесь все признают, от министра здравоохранения до передового персонала больницы, что опасно рано пытаться делать какие-либо твердые выводы о распространении вируса. «Трудно предсказать, по какому пути мы пойдем - высокий, средний или низкий уровень заражения. У нас нет широкого тестирования. «Могут быть ранние признаки, которые являются положительными, но я боюсь, что люди начинают становиться самодовольными, основываясь на ограниченных данных», - сказал Ставрос Николау, руководитель здравоохранения, который сейчас координирует элементы реагирования частного сектора.

Широко распространено предположение о том, что вирус, завезенный в Южную Африку и во многие другие африканские страны, в основном состоятельными путешественниками и иностранными посетителями, неизбежно переместится в более бедные и многолюдные районы и быстро распространится.

Нервное ожидание

По мнению экспертов, это наиболее вероятная следующая стадия вспышки, и в ряде населенных пунктов уже было подтверждено несколько случаев. Но врачи здесь и в некоторых соседних странах отмечают, что в государственных больницах пока нет признаков намека на увеличение госпитализации по поводу респираторных заражений - наиболее вероятный признак того, что, несмотря на ограниченное тестирование, вирус распространяется быстро.

Одна из теорий заключается в том, что южноафриканцы могут иметь дополнительную защиту от вируса из-за множества возможных медицинских факторов - от обязательной противотуберкулезной вакцины БЦЖ, которую почти все граждане получают здесь при рождении, до потенциального воздействия антиретровирусных ВИЧ медикаментов.

Но эти идеи не были проверены

«Эти истории часто обсуждались некоторое время. Я был бы удивлен, если бы это была БЦЖ. Это теории. Они, вероятно, не соответствуют действительности», - сказал доктор Бойлс.

«Это интересная гипотеза», но не более того, сказал профессор Салим Карим, ведущий эксперт по ВИЧ в Южной Африке. Он упрекнул «мгновенных экспертов» за продвижение непроверенных решений в социальных сетях.

«Я не думаю, что кто-нибудь на планете получил ответы», - сказал Николау.

Более важный вопрос может заключаться в том, используются ли эти спокойные недели с пользой. Были особые опасения, что государственная система здравоохранения медленно внедряет агрессивный режим тестирования и в настоящее время слишком зависит от частных клиник.

Внутренняя переписка департамента здравоохранения указывает на растущую обеспокоенность по поводу неэффективного управления и дисфункции в рамках государственной системы, особенно в отношении медленных темпов тестирования. Но эти проблемы уравновешиваются растущей уверенностью в правительственном «доказательном» подходе к пандемии и поощрением признаков все более конструктивного и формального сотрудничества между государством и частным сектором.

Другие новости

Италия достигла самого низкого уровня смертности от коронавируса за восемь недель
Италия достигла самого низкого уровня смертности от коронавируса за восемь недель
03-05-2020 21:00:00
В Италии было зарегистрировано 174 случая смерти от нового коронавируса в воскресенье, что является самым низким показателем за восемь недель. Также с учетом этих благоприятных показателей правительство Италии согласилось ослабить действующие ограничения с 10 марта, когда правительство страны объявило общенациональный карантин. Дошкольные учреждения могут быть открыты в июне при условии соблюдения строгих мер гигиены
Более 10 000 новых случаев заражения коронавирусом в России
Более 10 000 новых случаев заражения коронавирусом в России
03-05-2020 19:00:00
Россия сообщила о новом рекордном росте количества зараженных коронавирусом - 10 633 человек. Московская область сильнее всего пострадала. Высокопоставленные члены правительства также оказались заражены.
Коронавирус: Иран откроет мечети в понедельник в районах с низким риском заражения
Коронавирус: Иран откроет мечети в понедельник в районах с низким риском заражения
03-05-2020 17:00:00
С понедельника Иран откроет мечети в тех районах страны, где распространение нового коронавируса было остановлено.